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在非传染性性疾病（NCDs）当中，2HG高血压（T2DM）极为大行其道，出生率在世界范围内以惊人的速度上升。T2DM还似乎大大上升肥大，截肢，当肺炎，心血管性疾病（CVD），肾脏和血液性疾病以及生活质生产量低下的几率。因此，鉴别和管理可扭曲的T2DM危险诱因是卫生保健和增高该病出生率的关键步骤。为数、性取向、遗传、种族、生活形式、毅力活动、文化教育和饮茶排泄是T2DM的举足轻重危险诱因。

既往多项深入研究提示，保健营养排泄似乎与摄入量有关。锰是一种营养，在骨骼和下颌的生活品质发育当中起着关键性;然而，最近的证据所列明锰的非骨骼功能。排泄这种营养似乎时会扭曲当肺炎、CVD，结癫痫和癌，多发性帕金森氏性性疾病、、耐生产量受到负面影响、胰岛素抵抗、肝功能和 T2DM的几率。最近的一项种系统评价还所列明，必需锰似乎对超重和肥大受试者的免疫细胞胆(LDL-c)和高密度脂蛋白胆(HDL-c)有管控作用。

以前的一些深入研究断定，极低的保健Ca排泄与异性恋和女同性恋T2DM几率增高比起较就其。然而，其他一些深入研究证实，极极多在异性恋当中不存在很大人关系，在所列面时会生活品质的青年人当中或并未断定与T2DM或肝功能不存在很大表征。值得注意，在癫痫和肾移植患儿当中，饮茶锰排泄与肝功能或T2DM彼此间并未仔细观察到比起较人关系。Dong等人对2012年之前发所列的6项实用性深入研究透过了种系统回顾和meta分析方法，确定了所列面时会生活品质保健锰排泄与T2DM彼此间的人关系。他们断定，锰排泄似乎与2HG高血压的几率有关，但这种人关系举例来说铬排泄，全面变动铬排泄后，这种人关系变得无关紧要。由于effect生产量（n = 7）数生产量极多，他们也无法透过亚组分析方法和驰名重回。2012年之后，其他几项针对从并未见过生活品质的普通成年人的清查评估了这种表征。这些深入研究大多是实用性表头深入研究和对大青年人表头弧的向外清查或分析方法，但他们的断定不存在不一致性。因此，我们透过了种系统评价和驰名分析方法，以确定极低的保健锰排泄是否与T2DM /肝功能的几率高于有关。剂生产量-质子化分析方法也用于检查等价和非等价人关系。

如布1标明，最后本种系统评价和驰名分析方法划入了8项表头深入研究和9项向外深入研究。证据既有通过GRADE方法透过评估。联结实用性表头深入研究的effect生产量，之外255，744名普通成年人口。

符合条件的清查的详细信息如所列2标明。共清查了301，116人保健Ca排泄与异常稳态彼此间的人关系。保健Ca排泄的评估是通过在12份研究报告当中用到食物增益问卷调查（FFQs），在4项清查当中用到食物召回和在上一项深入研究当中用到食物记录来透过的。划入的9项深入研究将T2DM作为结局，其他深入研究研究报告了肝功能（HBG）或肝功能（空腹摄入量（FBG）≥100或110 mg / dL）作为远距离结局。15项深入研究清查了总体生活品质青年人，极极多对癫痫患儿和肾移植受者透过了2项向外清查。13项清查用到随机抽样方法来选择其举例来说，因此他们的受试者亦然了一般成年青年人;而其他4人并未随机选择他们的个人。17项深入研究当中有15项被划入与T2DM/肝功能就其的极高与极高保健Ca排泄的驰名分析方法当中，而其余2项深入研究则划入研究报告等价人关系的（一个表头和一个向外深入研究）等价剂生产量- 质子化分析方法。在划入的深入研究当中，12项深入研究的得分为8分或以上。

1、实用性表头深入研究当中极高与极高保健Ca排泄和T2DM的驰名分析方法结果总共有7项表头深入研究分析方法带有亦然性的青年人（之外255，744名个体）。最近，与锰排泄极高的青年人比起，锰排泄极高的青年人患T2DM的几率增高了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，深入研究彼此间的差异性是当中等的（I2= 53.6，PQ 飞行测试= 0.02）。因此，根据深入研究临近（东亚与非东亚国家政府）透过亚组分析方法;东亚亚组（I2= 0.0，PQ 飞行测试= 0.57）和非东亚亚组（I2= 0.0，PQ 飞行测试= 0.63） 的深入研究间差异性大多被消除。然而，锰排泄与T2DM人关系极极多在东亚国家政府很大（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非东亚地区并未很大人关系（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(布2)。还根据其他混杂诱因透过了全面的亚组分析方法，最近在所列3。在平大多为数≥50岁的举例来说和发展当中国家政府的女同性恋亚组、高质生产量深入研究、铬排泄变动清查当中，极低的保健锰排泄与高于的T2DM几率带有管控性关联。然而，在这些亚组当中，差异性基本上很大。此外，应用元重回分析方法所列明，举例来说的平大多为数（β = − 0.014，P = 0.02，I2瓦解= 0.0%）和深入研究临近的夏季时（β = 0.024，P = 0.03，I2瓦解= 17.92%）将有效地总体估计;然而，经度（β = −0.002， P = 0.40， I2瓦解= 51.51%）和划入深入研究的质生产量（β = − 0.019，P = 0.85，I2瓦解= 58.01%）对合并RR并未很大负面影响。此外，敏感性分析方法所列明，并未一个资质的深入研究负面影响结果。根据漏斗状布对称性和Begg检验(P = 0.67)、Egger检验(P = 0.83)结果，无发所列偏倚不存在。

2、实用性深入研究当中保健Ca排泄和T2DM/肝功能的剂生产量-质子化驰名分析方法结果带有亦然性青年人的8个表头有资格透过等价剂生产量-质子化分析方法。深入研究结果所列明，保健锰排泄每上升300、600和1000 mg/d, T2DM/肝功能的几率就时会很大增高7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们排除了Beydoun等的深入研究，考虑到肝功能作为结果;对7项表头深入研究(之外255,744名举例来说和13,531同上T2DM病同上)的分析方法揭示，保健锰排泄每上升300 mg/d，与T2DM几率增高7%比起较就其（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，锰排泄每上升600和1000 mg/d, T2DM发病几率可分别很大增高14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个实用性表头深入研究(之外255,744名举例来说和13,531同上T2DM患儿)的非等价剂生产量-质子化分析方法揭示，保健锰排泄与T2DM彼此间并未很大表征(P非等价= 0.21)(布4)。保健锰排泄的值effect约为750 mg/天;因此，当保健锰排泄从长期上升到750毫克/天时，T2DM几率的增高波幅更大。然而，锰排泄超过750毫克/天，几率依然增高。

3、向外深入研究当中极高与极高保健锰排泄和 T2DM/肝功能的 meta 分析方法结果8项向外深入研究（之外40，614名受试者）的meta分析方法所列明，保健锰排泄与T2DM/肝功能肥大率彼此间并未很大人关系（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。考虑到很大的深入研究间差异性（I2= 69.5，PQ 飞行测试<0.001），我们透过了基于性取向的亚组分析方法。尽管在异性恋(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)当中消除了差异性，但在这些亚组当中并未很大的表征[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在女同性恋当中，极低的锰排泄与T2DM/肝功能肥大率增高34%很大就其(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无很大差异性(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(布5)。基于其他混杂诱因透过亚组分析方法，结果如所列4标明。在所有这些亚组当中，除了一项用到食物记录问卷调查评估保健排泄的深入研究，并未断定很大的关联。多元重回揭示,受试者的平大多为数（β= 0.017，P = 0.25，I2瓦解= 68.1%），夏季时（β = − 0.015，P = 0.52，I2瓦解= 64.33%），经度 （β = 0.002，P = 0.39，I2瓦解= 71.36%）和划入深入研究的质生产量（β = 0.086，P = 0.49，I2瓦解= 71.69%）无法解释仔细观察到的差异性。根据敏感性分析方法，并未特定深入研究很大负面影响总体估计。漏斗状布目测、Begg检验(P = 0.24)和Egger检验(P = 0.09)大多无很大发所列偏倚。

4、向外深入研究当中保健锰排泄和 T2DM/肝功能的剂生产量-质子化驰名分析方法结果我们对8项带有贫乏数据的向外深入研究(之外总计43,853名举例来说和8,786同上T2DM/肝功能患儿)透过了等价剂生产量-质子化分析方法。保健锰排泄上升300、600或1000毫克/天与T2DM/肝功能肥大率彼此间并未很大的等价人关系[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](必需布。3、4和5)。然而,对4项带有3种或3种以上保健锰水平的向外深入研究(之外8,214同上T2DM/肝功能患儿的40,261名举例来说)透过非等价剂生产量质子化分析方法，断定两者不存在很大的表征(pnon等价= 0.02)(必需布6)。

综上，这项驰名分析方法所列明，在实用性表头深入研究当中，与极高类别比起，极高类别的Ca排泄与T2DM几率增高比起较就其。保健Ca排泄与T2DM彼此间的这种差比起较人关系也在几乎所有亚组当中得到证实。此外，基于等价剂生产量 - 质子化分析方法，保健Ca排泄每上升300，600和1000（mg / d）分别与T2DM几率增高7%，14%和23%就其。似乎保健Ca排泄的值effect约为750毫克/天;当保健Ca排泄从长期上升到750mg /天时，仔细观察到T2DM几率的随之增高。保健Ca排泄高于750 mg /天与T2DM几率彼此间并未比起较人关系。然而，对向外深入研究的驰名分析方法揭示，保健Ca排泄与T2DM/肝功能性性疾病彼此间极极多在女同性恋青年人当中呈差很大表征，在向外深入研究当中并未很大的等价人关系。

译者来源：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |